冬日警惕“无形杀手”煤气中毒

　　最近，无形杀手我市不少医院急诊科相继收治到煤气中毒患者，冬日冬季是警惕煤气中毒易发季节。居民在家中使用煤炉和木炭生火取暖，煤气常因含碳物质燃烧不完全产生一氧化碳中毒，中毒还有用直排式燃气热水器，无形杀手没有安装烟道，冬日通风不良导致洗浴者发生中毒，警惕煤气灶具和煤气管道破损导致煤气泄漏中毒。煤气我们该如何防止悲剧的中毒发生？为此，记者采访了医院相关专家。无形杀手
　　
　　案例回放
　　煤气中毒事件频频上演
　　
　　近日，冬日天全县一学生家长为给孩子抵御寒冷，警惕入睡时把煤炉摆放在孩子的煤气卧室内，而室内的中毒窗户紧闭着，悲剧就这样因家长的疏忽，缺乏安全意识而上演。
　　第二日清晨，这名中学生才被发现煤气中毒，昏迷不醒。120急救人员赶到，孩子被送到医院抢救，最终这名中学生因一氧化碳中毒过深抢救无效而死亡。
　　24日晚10时左右，市区某医院收治了一名一氧化碳中毒妇女。
　　当晚，该妇女在家中洗澡，丈夫在客厅看电视。一个小时过去了，丈夫准备去上厕所，只听见浴室内的水流声，敲门老婆没有回应，细想平日老婆洗澡时间最多半小时，今天怎么这么久还没出来。情急之下，丈夫撞开浴室门，只见老婆斜躺在地上，昏迷不醒。丈夫赶紧拨打了120急救电话，医生迅速赶到，确诊该妇女为一氧化碳中毒，庆幸的是经过医院及时抢救，患者已经脱离危险，挽回生命。
　　分类：
　　煤气中毒分为三种类型
　　
　　医院内科专家介绍，煤气中毒即一氧化碳中毒，一氧化碳是一种无色无味的气体，不易察觉。血液中血红蛋白与一氧化碳的结合能力比与氧的结合能力要强200多倍。所以，人一旦吸入一氧化碳，氧便失去了与血红蛋白结合的机会，使组织细胞无法从血液中获得足够的氧气，致使呼吸困难。
　　煤气中毒依其吸入空气中所含一氧化碳的浓度、中毒时间的长短，常分三种类型。
　　轻型中毒时间短，血液中碳氧血红蛋白为10％—20％。表现为中毒的早期症状，头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力，甚至出现短暂的昏厥，一般神志尚清醒，吸入新鲜空气，脱离中毒环境后，症状迅速消失，一般不留后遗症。
　　中型中毒时间稍长，血液中碳氧血红蛋白占30％—40％，在轻型症状的基础上，可出现虚脱或昏迷。皮肤和粘膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。如抢救及时，可迅速清醒，数天内完全恢复，一般无后遗症。
　　重型中毒，发现时间过晚，吸入煤气过多，或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳，血液碳氧血红蛋白浓度常在50％以上，病人呈现深度昏迷，各种反射消失，大小便失禁，四肢厥冷，血压下降，呼吸急促，会很快死亡。一般昏迷时间越长，预后越严重，常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。
　　
　　救治：
　　将患者移至空气新鲜的地方
　　
　　家庭中煤气中毒主要指一氧化碳中毒、天然气中毒等，前者多见于冬天用煤炉取暖，门窗紧闭，排烟不良时，后者常见于液化灶具泄漏或煤气管道泄漏等。
　　煤气中毒时病人最初感觉为头痛、头昏、恶心、呕吐、软弱无力，当意识到中毒时，常挣扎下床开门、开窗，但一般仅有少数人能打开门，大部分病人迅速发生昏迷，两颊、前胸皮肤及口唇呈樱桃红色，如救治不及时，可很快呼吸抑制而死亡。
　　专家提醒市民，家庭中如发生煤气中毒，应立即打开门窗，将病人移至通风良好、空气新鲜的地方，注意保暖。查找煤气泄漏的原因，排除隐患。松解衣扣，保持呼吸道通畅，清除口鼻分泌物，如发现呼吸骤停，应立即行口对口人工呼吸，并做心脏体外按摩。医生需要对其立即进行针刺治疗，轻、中度中毒者，针刺后可以逐渐苏醒。立即给氧，有条件应立即转医院高压氧舱室作高压氧治疗，尤适用于中、重型煤气中毒患者，不仅可使患者苏醒，还可使后遗症减少。立即进行静脉注射50％葡萄糖液50毫升，加维生素C500—1000毫克。
　　
　　预防：
　　正确使用煤气以防中毒
　　
　　专家提醒市民，在使用煤气时要定期检查煤气使用情况，以防中毒。要检查煤气有无泄漏，安装是否合理，燃气灶具有无故障，使用方法是否正确等。
　　注意在寒冷的冬天，使用煤气取暖方法是否正确。首先煤气管道是否畅通，室内通风是否良好等，尽量不使用煤炉取暖，如果使用，必须遵守煤炉取暖规则，切勿马虎，必须保持室内良好的通风。
　　其次，还应该注意的是，家中热水器应与浴池分室而建，并经常检查煤气与热水器连接管线的完好，如入室后感到有煤气味，应迅速打开门窗，并检查有无煤气泄漏或有煤炉在室内，切勿点火。在厨房内安装排气扇或排油烟机，一定要使用煤气专用橡胶软管，不能用尼龙、乙烯管或破旧管子，每半年检查一次管道通路。
　　总之，专家提醒市民，在家使用燃气热水器或煤气、燃煤、燃油设备等不要放在房间里或通风不良处。使用时注意通风，注意检查连接煤气具的橡皮管是否松脱、老化和破裂等。尤其是农村喜欢生炉子取暖的用户，在使用炉子时不能紧关门窗，特别是夜间睡觉时不能把煤气炉放在房间里。市民在睡前，一定要检查煤气是否完全熄灭，煤气阀门是否关好。